Допплерографические нормативы гемодинамики внутренних половых органов женщины

Автор: admin | Допплерометрия |

Кровоток у женщин репродуктивного возраста изучен в настоящее время достаточно хорошо. Тем не менее целесообразно уточнить ряд параметров кровоснабжения внутренних половых органов.

Визуализация внутренних подвздошных артерий и вен возможна в 100% наблюдений. Расположенные ретроперитонеально, они определяются при продольном сканировании выше и латеральнее яичников в виде гипоэхогенных линейных структур, ограниченных сосудистой стенкой, имеющей высокую эхогенность. Для диаметра артерий характерна небольшая вариабельность от 5 до 6 мм. Диаметр вен в среднем составляет 11,1 ± 0,87 мм. При использовании режима ЦДК просвет сосудов равномерно прокрашен. Исследование артерий в спектральном допплеровском режиме позволяет получить допплерограммы, характерные для сосудов с высоким периферическим сопротивлением. При исследовании вен регистрируется трехфазный кровоток, синхронизированный с актом дыхания. Среднее значение пиковой скорости кровотока по внутренней подвздошной артерии составляет справа 20,3 ± 7,2 см/с (диапазон 15-35 см/с) и слева 18,8 ± 8,3 см/с (диапазон 12—40 см/с).

По сравнению с внутренними подвздошными, маточные артерии и вены имеют меньший диаметр, извитой ход и более выраженную вариабельность локализации. Поэтому визуализация и идентификация их в течение ультразвукового исследования может быть затруднена. Наиболее четкое изображение маточных сосудов можно получить при поперечном сканировании на уровне внутреннего зева латеральнее маточно-влагалищного сосудистого сплетения. Визуализация маточных сосудов значительно упрощается при использовании 3D технологии.