Ультразвуковая диагностика заболевания органов мошонки

Автор: admin | Допплерометрия |

К воспалительным заболеваниям относят эпидидимит, эпидидимоорхит и орхит. При остром эпидидимите в режимах УЗ-ангиографии отмечают гиперваскуляризацию придатка на стороне поражения. Чувствительность признака гиперваскуляризации хвоста в диагностике острого эпидидимита составляет 91-100%. Нередко гиперваскуляризация придатка может быть единственным проявлением фокального воспаления, без каких-либо изменений на изображениях в серой шкале. Чем активнее воспаление, тем выраженнее гиперваскуляризация. При допплерографическом анализе сосудов пораженного придатка отмечают усиление ЛСК почти вдвое по сравнению с нормативными показателями и снижение ИР во внутрияичковых артериях <0,5, в артериях придатка <0,7.

Как осложнение может возникнуть тромбоз вен гроздьевидного сплетения. Клинически по ходу пахового канала пальпируют болезненный плотный тяж, боли иррадиируют вверх по ходу семенного канатика. В режиме серой шкалы по ходу семенного канатика определяют гипоэхогенный тяж. При компрессии не происходит смыкания стенок. В режиме ЭДК при проведении функциональных проб отмечается полное отсутствие венозного кровотока, определяются лишь артериальные сосуды.

Переход воспаления на яичко наблюдают в 20% случаев при остром эпидидимите. При УЗ-ангиографии определяют выраженную гиперваскуляризацию по сравнению с контралатеральным яичком и придатком. Острый орхит как самостоятельное заболевание наблюдают редко, чаще как осложнение вирусного паротита. Степень васкуляризации воспаленного яичка повышена.