Ультразвуковая оценка заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков

Автор: admin | Допплерометрия |

При остром простатите в равной степени может отмечаться как усиленная, так и сниженная васкуляризация в зависимости от стадии воспалительного процесса. При преобладании фазы гиперемии наблюдается усиление васкуляризации и снижение ИР в сосудах железы, тогда как в фазе отека преобладает снижение васкуляризации и повышение ИР. Значение трансректального УЗИ с новыми технологиями в мониторинге лечения пациентов с простатитом было наглядно показано в ряде работ. При остром простатите рекомендуют проведение динамического контроля лечения через 2-3 дня с помощью комплексного ТРУЗИ для определения эффективности проводимой терапии. Динамика изменения васкуляризации является индикатором эффекта лечения. При положительном эффекте наблюдается восстановление симметричности сосудистого рисунка, обогащение сосудистого рисунка и усиление перфузии железы (в участках с ранее сниженным кровотоком) или снижение степени васкуляризации в зонах с ранее усиленным кровотоком. При анализе изменений венозного кровотока наблюдают достоверный прирост линейной скорости венозного кровотока в перипростатическом венозном сплетении в среднем на 5,3 ±2,1 см/с (15%), свидетельствующий об улучшении венозного оттока и, как следствие, о снижении застойных явлений. Аналогичные изменения отмечают в интрапростатических венах (периуретральных и капсулярных).

Методика УЗ-ангиографии позволяет заподозрить на ранних стадиях формирование абсцесса предстательной железы и выявить неэффективность проводимого лечения. В режиме серой шкалы, даже при использовании режиме характерен гиперпластический тип васкуляризации. Нарушается соотношение степени васкуляризации центральной и периферической частей железы за счет снижения васкуляризации периферической зоны и усиления васкуляризации центральной части.