Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

Автор: admin | Допплерометрия |

Реальная локализация поражения сосудов нижних конечностей и оценка гемодинамических последствий стенозирования на основе неинвазивных методик стали возможны с развитием технологий ультразвукового исследования. Надежды, связанные с получением двухмерного черно-белого изображения и допплеровского определения скорости. Низкочастотные датчики способны визуализировать структуры на глубине до 20 см. Поэтому для исследования аортоподвздошной зоны необходимы датчики с частотой 2,5 и 3,5 МГц. Однако такие датчики имеют ограниченную разрешающую способность и низкую чувствительность при редукции кровотока. При исследовании поверхностно расположенных сосудов нижних конечностей рекомендуют использование линейных датчиков с частотой 5, 7 и 10 МГц.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей проводят в горизонтальном положении пациента на спине. Многие предпочитают начинать исследование с поперечного сканирования для получения изображения ОБА у паховой складки. Обычно хорошо визуализируются ОБА, ПБА и начальный сегмент ГБА. Подколенную артерию лоцируют при положении пациента лежа на животе. Заднюю и переднюю большеберцовые артерии хорошо визуализируют ниже подколенной ямки, однако эти ветви узкие и потому во многих случаях труднодоступны для хорошей визуализации. Также трудно получить в этих сосудах адекватные допплеровские сигналы. Поэтому ценность дуплексного сканирования падает при локации ниже уровня подколенной области.